Patienterstatningen

Hvad betyder Patienterstatningen?

Patienterstatningen (ofte omtalt som “patienterstatning” i daglig tale) er den myndighed/ordning, som vurderer, om en patientskade kan give ret til erstatning. Det kan fx være relevant ved:

• behandlingsskade (skade efter behandling/undersøgelse)
• lægemiddelskade (skade som følge af medicin, fx alvorlige bivirkninger)
• særligt sjældne og alvorlige komplikationer, hvor rimelighedsreglen kan have betydning

Det er vigtigt at skelne mellem, at noget er gået galt – og at der juridisk set er grundlag for patientskadeerstatning. Som udgangspunkt kræver det, at der er sket en skade med helbredsmæssige og/eller økonomiske konsekvenser, og at skaden falder inden for reglerne for ordningen.

Udtale og andre staveformer

Nogle søger på patienterstatningen, andre på patienterstatning, patientskade, patientskadeerstatning eller “erstatning for behandlingsskade”. Begreberne bruges ofte i flæng, men dækker typisk enten selve ordningen (Patienterstatningen) eller typen af erstatningssag (patienterstatning/patientskade).

Hvornår kan du møde Patienterstatningen?

Du møder typisk Patienterstatningen, når du overvejer at anmelde en skade – eller allerede har anmeldt – efter forløb som fx:

• operation eller anden behandling, hvor resultatet blev markant dårligere end forventet
• komplikationer, som viser sig at være mere alvorlige end det, man normalt må tåle
• forsinket eller mangelfuld udredning, hvor en forsinket diagnose kan have forværret tilstanden
• medicinering, hvor bivirkninger eller fejl i dosering kan have medført skade
• genoptræning, pleje eller undersøgelse, hvor der opstår nye eller forværrede gener

Du kan også møde begrebet i breve fra hospital, kommune, forsikringsselskab eller i forbindelse med journalmateriale og dokumentationskrav, når der skal skabes overblik over årsag, skade og tab.

Hvad betyder Patienterstatningen for dig?

Hvis du har fået en skade efter behandling eller medicin, kan Patienterstatningen være den instans, der tager stilling til, om skaden kan udløse erstatning. Vurderingen beror typisk på flere forhold, bl.a.:

• om der er en skade (ikke kun utilfredshed med forløbet)
• om der er sammenhæng mellem behandling/medicin og skaden
• om skaden falder inden for ordningens regler, fx som behandlingsskade eller lægemiddelskade
• om tabet er stort nok, da der i visse tilfælde er et egetbidrag, der kan betyde, at mindre krav ikke giver udbetaling

Når en skade eventuelt bliver anerkendt, bliver erstatningen normalt opgjort efter regler, der ligner dem fra personskadesager i øvrigt, herunder principper fra erstatningsansvarsloven. Hvilke erstatningsposter der kan være relevante, afhænger af din situation og kan fx angå:

• udgifter og indtægtstab (fx tabt arbejdsfortjeneste)
• godtgørelse for midlertidige gener (ofte omtalt som svie og smerte/sygedage)
• varige følger (fx varigt mén), hvis betingelserne er opfyldt

Klage over behandling er noget andet end erstatning

Mange blander “klage” og “erstatning” sammen. Som udgangspunkt er det to forskellige spor:

• Erstatning (Patienterstatningen): handler om økonomisk kompensation for en skade og dens følger.
• Klage: handler typisk om vurdering af den faglige behandling og eventuel kritik.

Det kan i visse tilfælde være relevant at overveje begge spor, men de behandles ikke nødvendigvis samme sted og fører ikke automatisk til samme resultat.

Frister kan have betydning

Der gælder frister for at anmelde en patientskade. Der kan både være en frist, der regnes fra det tidspunkt, hvor du blev bekendt med skaden (en “relativ” frist), og en mere overordnet maksimalfrist (en “absolut” frist). Hvilken frist der gælder, afhænger af den konkrete sag, og det kan derfor være vigtigt at reagere i tide.

Hvis du er i tvivl om, hvorvidt der er tale om en patientskade, eller om fristerne kan være ved at løbe, kan det være relevant at få sagen vurderet, før du bruger tid på at indsamle omfattende materiale.

Hvad er forskellen på Patienterstatningen og en klage over lægefejl?

Patienterstatningen behandler spørgsmålet om erstatning ved patientskade – altså om du i visse tilfælde kan få økonomisk kompensation. En klage handler typisk om, hvorvidt behandlingen var fagligt korrekt, og om der skal udtales kritik. Det er to forskellige processer, og udfaldet i den ene sag afgør ikke automatisk den anden.

Hvornår kan man få patienterstatning?

Det afhænger af, om der er sket en skade, og om skaden efter en konkret vurdering kan knyttes til behandling, undersøgelse, pleje eller medicin på en måde, der er omfattet af reglerne. Det er som udgangspunkt ikke nok, at der er sket en fejl – der skal også være en skade med betydning for helbred eller økonomi. Er du i tvivl, kan det være relevant at få afklaret, om skaden bør anmeldes.

Kan man få erstatning for bivirkninger af medicin?

Ja, i visse tilfælde. En lægemiddelskade kan være relevant, hvis bivirkningerne er så alvorlige, at de går ud over, hvad man rimeligvis må forvente at tåle. Vurderingen afhænger blandt andet af medicintypen, den forventelige risiko og skadeomfanget. Det kan være en god idé at samle dokumentation for medicinforløb og symptomer, før sagen vurderes.

Hvad betyder egetbidrag ved patienterstatning?

Egetbidrag er et lovpligtigt fradrag, der kan betyde, at mindre tab ikke fører til udbetaling, selv om en skade i øvrigt anerkendes. Om egetbidraget får betydning, afhænger af størrelsen på det samlede erstatningskrav og den konkrete opgørelse. Hvis du er usikker på, om dit tab overstiger grænsen, kan det være relevant at få hjælp til at danne overblik over kravets størrelse.